正文 第524节
明日更新：城头鏖战
英勇少年慕容垂带领墨徒展开守城防御战，由于轻敌，城防机关材料未能带够，导致城防坚守时间比预计的少了一天，而这会要了大家的命。
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黎明，慕容垂在议事厅中得到消息，前去挖坝的墨徒死了五人，河水冲开一段堤坝，涌来的水把护城河几乎灌满，城内军民正在抢水。慕容垂把头后仰，重重地靠在身后松木屏风上，很快他便打起呼噜。付仲招呼儿子付松离开，他从墨徒口中得知，这位鲜卑皇室小侯爷为了救人已经四天四夜没合过眼了。
给大家说说我这几天做的那个“兄娶弟媳”的少数民族个案治疗情况：
病人是个女性癔症患者，此精神疾病以前叫做“歇斯底里”，病人有较强的表演性人格特征。其发病的症状可以使忽然瘫痪c忽然晕厥c间歇胡言乱语c找东找西，而且在某些特定的人或特定环境下发作更明显。此疾病一般由强烈生活事件刺激下引起，多发于女性。
癔症患者是典型的精神类疾病，患者丧失自知力，不适合做心理治疗。但是由于病人女儿c丈夫等亲属强烈要求做心理治疗，期望心理医生改变患者的思想，放松心态重新生活，所以心理医生迎难而上给病人做治疗。我上周刚调到这个病房，此前给病人做治疗的是另一个心理医生，经过两次谈话都很不理想，第一次一次做25分钟就停止，第二次45分钟。我是做的第三次，做了70分钟，当患者表演性发作不开口时，我就只有把她催眠，然后传递正性暗示。治疗完后，我确实觉得在病人自知力未恢复前不适宜再做治疗。后来我把目标转向激惹患者的丈夫身上——解铃还须系铃人，要停止他们之间的不良沟通模式，才会让患者感到被理解和支持。前天我把丈夫带走做心理健康教育及愈后康复指导。我故意当着患者的面对她和丈夫以及亲戚说：“某某某，你为这个家做牛做马28年，太不容易，你老公不经过你同意就娶弟媳，医生帮你好好批评他，让他接受教育，认识到自己的问题！”我这话说完，患者的眼睛立刻闪过一丝惊喜的光，说明她很多的症状是在半知觉状态下的表演。
在给丈夫做知道时，我当然不会教训她丈夫，否则违背中立原则。在深入了解民族的风俗后，得知一个更糟糕的情况：患者目前的一个核心妄想就是“我在等一个人，等他的承诺，等着他娶我。”丈夫说他老婆等的这个人是其堂兄弟，而老婆和他的堂兄弟之间是100不可能的。因为如果两人有这层暧昧关系，按照他们民族的风俗，这个被戴绿帽子的丈夫要杀了这个堂兄弟后再自杀，是“一命抵一命”。如果丈夫胆小害怕不杀堂兄弟，族里其他男人也不会放过那个人，会有人替他杀人，然后丈夫还得自杀偿命。“她这一搞，就是三个家庭没了爸爸。”因此这些天来，丈夫就一直试图纠正老婆的这个嫁给堂兄弟的妄想，结果老婆总好不起来。
昨天查房时，主治医生看患者意识情况恢复较好，就说下周出院，当时患者和丈夫脸色变了。我观察到这一点后找丈夫谈话，丈夫认为老婆现在还在提那个妄想。如果就这样回到家乡，族里人不理解心理疾病，会把老婆的妄想认为是“有依据的”，这个事情就闹大了，肯定会出人命。我理解了为何这样一个贫困落后的少数民族家庭会强烈要求给病人做心理治疗，因为事关两条人命，他们怎么不紧张。我将这个情况给意料小组汇报后，患者就可以延长住院时间，我可以把治疗的中心放在对亲属的心理健康教育上，确保大家理解患者的疾病是怎么回事，不把她的胡言乱语当成真人真事。
其是患者的“嫁给堂兄弟”（风俗禁忌）的妄想是对丈夫“娶弟媳”（风俗要求）的一个还击方式，在攻击丈夫，发泄愤怒。其丈夫明白这一点，就能更好地理解和照顾老婆。
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英勇少年慕容垂带领墨徒展开守城防御战，由于轻敌，城防机关材料未能带够，导致城防坚守时间比预计的少了一天，而这会要了大家的命。
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黎明，慕容垂在议事厅中得到消息，前去挖坝的墨徒死了五人，河水冲开一段堤坝，涌来的水把护城河几乎灌满，城内军民正在抢水。慕容垂把头后仰，重重地靠在身后松木屏风上，很快他便打起呼噜。付仲招呼儿子付松离开，他从墨徒口中得知，这位鲜卑皇室小侯爷为了救人已经四天四夜没合过眼了。
给大家说说我这几天做的那个“兄娶弟媳”的少数民族个案治疗情况：
病人是个女性癔症患者，此精神疾病以前叫做“歇斯底里”，病人有较强的表演性人格特征。其发病的症状可以使忽然瘫痪c忽然晕厥c间歇胡言乱语c找东找西，而且在某些特定的人或特定环境下发作更明显。此疾病一般由强烈生活事件刺激下引起，多发于女性。
癔症患者是典型的精神类疾病，患者丧失自知力，不适合做心理治疗。但是由于病人女儿c丈夫等亲属强烈要求做心理治疗，期望心理医生改变患者的思想，放松心态重新生活，所以心理医生迎难而上给病人做治疗。我上周刚调到这个病房，此前给病人做治疗的是另一个心理医生，经过两次谈话都很不理想，第一次一次做25分钟就停止，第二次45分钟。我是做的第三次，做了70分钟，当患者表演性发作不开口时，我就只有把她催眠，然后传递正性暗示。治疗完后，我确实觉得在病人自知力未恢复前不适宜再做治疗。后来我把目标转向激惹患者的丈夫身上——解铃还须系铃人，要停止他们之间的不良沟通模式，才会让患者感到被理解和支持。前天我把丈夫带走做心理健康教育及愈后康复指导。我故意当着患者的面对她和丈夫以及亲戚说：“某某某，你为这个家做牛做马28年，太不容易，你老公不经过你同意就娶弟媳，医生帮你好好批评他，让他接受教育，认识到自己的问题！”我这话说完，患者的眼睛立刻闪过一丝惊喜的光，说明她很多的症状是在半知觉状态下的表演。
在给丈夫做知道时，我当然不会教训她丈夫，否则违背中立原则。在深入了解民族的风俗后，得知一个更糟糕的情况：患者目前的一个核心妄想就是“我在等一个人，等他的承诺，等着他娶我。”丈夫说他老婆等的这个人是其堂兄弟，而老婆和他的堂兄弟之间是100不可能的。因为如果两人有这层暧昧关系，按照他们民族的风俗，这个被戴绿帽子的丈夫要杀了这个堂兄弟后再自杀，是“一命抵一命”。如果丈夫胆小害怕不杀堂兄弟，族里其他男人也不会放过那个人，会有人替他杀人，然后丈夫还得自杀偿命。“她这一搞，就是三个家庭没了爸爸。”因此这些天来，丈夫就一直试图纠正老婆的这个嫁给堂兄弟的妄想，结果老婆总好不起来。
昨天查房时，主治医生看患者意识情况恢复较好，就说下周出院，当时患者和丈夫脸色变了。我观察到这一点后找丈夫谈话，丈夫认为老婆现在还在提那个妄想。如果就这样回到家乡，族里人不理解心理疾病，会把老婆的妄想认为是“有依据的”，这个事情就闹大了，肯定会出人命。我理解了为何这样一个贫困落后的少数民族家庭会强烈要求给病人做心理治疗，因为事关两条人命，他们怎么不紧张。我将这个情况给意料小组汇报后，患者就可以延长住院时间，我可以把治疗的中心放在对亲属的心理健康教育上，确保大家理解患者的疾病是怎么回事，不把她的胡言乱语当成真人真事。
其是患者的“嫁给堂兄弟”（风俗禁忌）的妄想是对丈夫“娶弟媳”（风俗要求）的一个还击方式，在攻击丈夫，发泄愤怒。其丈夫明白这一点，就能更好地理解和照顾老婆。
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