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正文 第65节

  精神病的概念很悲催

  在谈下一个精神病人病例之前,老牛还是要先感慨一番,精神病这个概念真的很悲催啊,我们古人就没有精神病的概念,只有病证,疯癫之证而已,所以说中医的精髓是六经辨病c辩证论治。

  而西医制造一个病名太随意,人们一听这个人是精神病,就会私下跟别人说:“这个人脑子坏了”。这样的普遍误解真是有些不负责任,就像随便一个大帽子扣在人的头上一样,也不能怪罪人民群众的无知,主要是人们接受了错误的教育洗脑的结果罢了,至少认为精神病是“脑子坏了”的确很不仁道,我们经方中医认为精神病其实是“脾胃坏了”。

  中医认为精神类的疾病就是一个中焦疾病,在正文中老牛曾经特意谈到过,“实则阳明,虚则太阴”的概念。

  一些有心人就会发现,其实精神病大致分两种,一种是狂躁型的,我们中医认为是;“登高而歌,弃衣而走”的阳明实证,其实属于胃病的范畴,还有一种我们中医认为是;“捻衣摸床,独语如见鬼状”的太阴虚证的概念,当然这就是所谓的好中医临证必须“首辩阴阳”的重要价值,起码大路口不能走错了吧不能南辕北辙吧?。

  当然阴中有阴阳,阳中亦有阴阳,现实中的疾病都是阴阳虚实杂陈的,几乎很少见到绝对典型的疾病。

  如果我们把这累精神类的疾病当成“脾胃病”来看,起码我们说这个人是个胃病或者是个脾虚,这样的诊断对病人也不至于造成极大的心理压力。很多病人在初期发病的时候,证状一般很轻,这时候经方中医入手的话应该很好控制,现实特别是一些青春期所谓的精神病病人,本身孩子身体就没有发育完备,没有完全成熟,特别是一些性格偏走阴阳极端的青春期叛逆的孩子,现实中稍有不顺心如意,就会造成一些暂时性的心理失常,就会做出一些不可思议的举动来,如果控制得好的应该会预后良好的,不会对将来一生造成很大的影响。

  面对这种年轻人发生的精神病,西医的治疗真的很悲催,镇静剂,安眠药似乎就是唯一不二的选择了,西医也不分虚实,不管是狂躁型的实证还是抑郁型的虚证,统统镇静剂伺候,镇静剂不管用就精神病专用囚服伺候实在是很不负责任。

  这个病人是山东东营人,是一个网诊的病人,康某某,男20岁,身高192,体重250多斤,看照片身体肥硕,面部表情呆滞,肤色灰暗发黄,舌体胖大齿痕明显突出,无苔水滑,脉偏沉弱细数。

  其母代其前来问诊,自述主要症状:晚上睡觉难以入睡,睡一个小时就醒了,醒后难以入睡,一般1一2点醒了很难再入睡,睡前有幻觉,有时感觉有人在耳边吹气,还有说话声,睡着经常大喊大叫,很是恐惧,经常吓的大喊大叫,浑身颤抖,孩子说睡觉简直是一种折磨,最多睡一个小时就醒了,醒了有时候就再也睡不着了,整晚噩梦缠身,躺床上总是有幻觉,就是害怕,说是怕鬼,一个人不敢睡觉。也不敢去卫生间,孩子现在没法上学,因为不敢在宿舍睡觉,睡觉害怕大喊大叫,把同学吓得要命。大笑时表情怪异站不稳,就是猝倒,一激动就摔倒,站不稳,西医诊断:“发作性睡病”。

  由于病了三年了,病急乱投医,用药史很杂,用过中草药和中成药:百乐眠胶囊和甜梦口服液,吃过归脾丸,还吃过镇定类的药物,现在夜晚不吃两片安眠药是无法解决睡眠问题的。

  询问病因,母亲说高一之前的时候,孩子一直表现很好,学习也很好,是尖子生考上了重点高中,但是自从2010年开始和一个女生谈恋爱,结果两人搞得很不好,伤了孩子自尊心,孩子气性大自此以后就开始出现各种小证状,再后来母亲承认孩子开始大量的浏览黄色网站,估计也有过度的恶习,导致到现在非常严重的上述表现。

  老牛告知;孩子的睡眠和恐惧是现在最严重的问题,人得不到合理的休息,这就是一个严重的恶性循环,所有的恶性循环将来一定会带来一个而更加严重的恶果出现,所以说必须首先把这个恶性循环扭转过来。

  虽说这个病的病根在太阴虚证,但是长期的病史加上一些乱七八糟的药物的使用,更加加剧了中焦损伤的程度,所以还必须要顾护中焦气机的理顺。

  睡眠严重障碍就是胃气失司,不能潜降的恶果,阳明不降必然导致太阴不生,太阴化生气血不足,又生发不起来,即会造成更加严重的水寒土湿,伤及肾阳,同时又造成肝血生发不遂,木不生火,造成心君失养,这又造成了更加严重的少阴病,最终就是我们现在看到的心肾不交证,孩子的睡眠和恐惧的根源就在于此,老牛处方如下;

  桂枝五两,茯苓四两,法半夏三两,泽泻二两,黄连二两,黄芩二两,干姜一两,炮附子一两,柴胡一两,麻黄一两,高粱米四两,上方抓七付,温水浸泡三个小时以上,水煎服,两次煎煮,两煎合一再煎煮一会,日三服,温服。并且特意的告知,方子里面有所谓的十八反,有的药店可能不给抓,你就不用管尽管抓来吃就好,能治好病才是真理,什么十八反十九畏,糊弄吓唬小孩还是可以的。

  并告知医嘱如下,吃药期间,忌口生冷寒凉,早饭要多吃吃好一些,晚饭要吃半分饱,并且晚上六点之后不要吃任何东西,每天拿出一个小时时间来陪孩子最练习,练习要领老牛详细告知,并且必须要在子时之前睡觉,还有体重必须减下来,不然心肺的负担太重,这也是恶性循环一个重要的环节。

  老牛又重复告知要看老牛对慢性三阴病的治则;“三百个三分之一原则”的认可,并且一再强调药物的作用只占三分之一,不能坐等神医神药的出现,其母表示非常认可,并且一定会努力做到比老牛要求的更好!其母说这话,老牛十分相信,你会怀疑一个母亲对自己的儿子的那份毅力和坚持吗?

  七天之后复诊,说是睡眠开始好转,但是每天还要吃半片安眠药(老牛告知,也许这孩子已经把安眠药当成一种心里寄托了),半夜恐惧尖叫的情况越来越轻,但是不恐惧了,开始变成下身有虫子爬般得瘙痒幻觉了,体重也开始变轻了,舌苔的齿痕消减的非常明显,也开始有薄薄的一层苔出现,这就是脾气开始健运,胃气开始缓慢恢复的标志,其他症状都有减轻,但是还是有发作,母亲非常着急。

  老牛理解家长的心态,总是希望有那么一种药可以一吃下去就所有的问题都解决了,对此老牛花了很多时间,耐心的和其母沟通交流,这种情况本已经很严重了,老牛已经帮他把那个恶性循环扭转过来啦,起码现在的状态是在一天比一天的好转。中医急则指标的目的已经初步达到了,剩下的就是缓则治本,要看时间和毅力了。

  病去如抽丝啊,任何疑难重症治疗都要有一个策略和步骤,第一步已经结束,下面可以用膏方来缓图,并非且要坚持老牛的医嘱,带领孩子一起练习。其母表示认可同意,老牛制作好膏方之后,邮寄给他,并且告知,必须温水融化热服,服后要喝点热水,使身体微微汗出为佳。

  一个月后其母反馈;“各方面都在好转,尤其是体重已经减到了230斤了,但是症状怎么还是有偶尔发作啊,这样九月份怎么让孩子上学啊,大夫能不能快点治好啊”。老牛看到其母这样说,已经听到了一丝抱怨的声音,甚至是还有些误解的声音,那个意思好像是老牛在故意吊病人,刻意要把该十天治好的病搞成二十天治好。

  其实老牛非常理解家长的这种抱怨,所以非但不生气,心里还感觉到了一丝欣慰,你不能要求每个人都是圣人胸怀啊。

  其实孩子的家长已经开始打算让孩子恢复上学了,这是多么大的成就啊,其实他们只要回想一下一个多月之前的心态,那时候怕是一丝想要恢复上学的要求都不敢想吧?就不会认为老牛是在有意的吊病人,老牛继续感慨一下,做个中医真的很不简单啊!其实如果是外人看来,现在这个成果,已经是很不容易做到了,但是家长作为身边人,每天盯着孩子的细微变化,反而觉察不到,总是着急啊,“君子之道鲜矣”嘛,可以理解。

  为了把事情做到底,把孩子的身体尽快的恢复过来,不要造成虎头蛇尾的结果,毁了孩子的一生。所以老牛又花了一些口舌重复一诊那一套解释,重申了治疗慢性三阴病的难处(没办法啊),还好,其母是一个非常懂道理的人,他也开始接受这种慢性三阴病非常难治的现实了。所以治疗还在继续之中。

  老牛原创qq362944773牛翁一安平泰

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