正文 第三百四十一章 我的血是不会冷的
许阳给病人做舌诊做脉诊。
icu主任也在认真地看着不似昨日随意。
孙子易心中微叹他又想起了他的师祖蒲老当年的蒲老是不是也是这样在众人束手无策的情况下出手力挽狂澜。
疾风知劲草板荡识诚臣。
孙子易看着许阳的背影又想起了这一句诗。
许阳诊断完了之后对孙子易道:“你也来诊断一下吧。”
孙子易蹲下诊断。
许阳则是微微蹙着眉有些犹豫但是稍顷之后他便松开了眉头缓缓点头。
孙子易也诊断结束了众人往外走。
还是外面的会议室青年中医们都已经坐好了。这一次西医也跑进来不少昨天只来了俩今天来了七八个icu主任也主动进来了。
中医内科王主任上前道:“今天就先讨论这个病案吧我先把情况给大家通报一遍昨日……”
内科主任又把情况和检查报告介绍了一遍然后道:“刚刚我又带着许阳医生和孙子易医生进去二诊过现在请两位把二诊情况说一下。”
孙子易对着许阳点点头。
许阳也没有推辞就站起来往前面走。
孙子易鼓起掌来。
众人一愣也陆陆续续响起了掌声。
许阳上前站好说:“病情的变化好转刚才王主任已经介绍过了我就主要讲一下二诊诊断吧。现在病人神志清醒略有呕吐吐出酸苦黏涎。”
“脉象弦滑但是跟昨日比较已经稍有缓和了。舌上水滑病人胃中觉凉。我诊断为肝胃虚寒夹痰饮上冲巅顶因此治以降逆和肝胃。”
许阳看着众人顿上一顿说道:“所以我方用镇肝息风汤合吴茱萸汤加减。”
话音落下场内再次哗然。
内科主任也呆了。
孙子易吃惊地看着许阳。
一群西医你看我我看你一时间还没弄懂这群人怎么突然这么激动了。
icu主任去问内科主任:“王主任什么情况?”
内科主任也不知道该怎么说就小声提醒许阳:“许阳医生你是不是说错了?”
许阳摇头神色平静:“没错就用吴茱萸汤。”
场内又起喧嚣沸腾。
icu主任终于发现盲点了他忙抓着内科主任问道:“不是不是王主任怎么了?这个吴茱萸汤有问题吗?”
王主任硬着头皮说:“这个……现代药理表明吴茱萸有兴奋大脑升高血压的作用。”
“啊?”icu主任也傻眼了病人的颅内压还没正常呢还是很高的。你不想办法降压还来一波升压你这不扯淡吗!
内科主任也皱眉道:“许阳医生这样不妥啊。”
许阳反问:“哪里不妥?”
内科主任道:“且不说现代药理检测出吴茱萸有升高血压的作用就单从咱们中医的药理来看吴茱萸味辛苦温燥烈有小毒。”
“吴茱萸辛热燥烈具有升发之力。现在病人本就脑出血颅内高压无论是从中医还是中药的角度来看都不适宜用这味药啊。”
一众青年中医纷纷点头。
孙子易则是疑惑地看着许阳。
许阳却说:“伤寒中吴茱萸汤证的条文是怎么论述的?‘干呕吐涎沫头痛者吴茱萸汤主之。’你们都忘了吗?”
众人一静。
许阳又道:“病人头痛如破呕吐剧烈吐出物为酸苦涎沫恰如条文所述为什么不能用?仲景立方何错之有?”
寻吴生忍不住道:“可现在病人是蛛网膜下腔出血啊。”
众人也是顾虑重重。
许阳立时便道:“为什么你要管西医的病名?”
众人一怔。
寻吴生小声逼逼:“不是我要管而是人家的确存在这个情况啊。”
许阳看着众人道:“我告诉你们中医临床治病心中不可存有半分先入为主的观念为什么要管西医的病名?甚至连中医的病名你们也要忘得一干二净。”
“治病之时只需要记住观其脉证知犯何逆随证治之。病人现在的病证很明显头痛呕吐酸苦涎沫还觉胃凉这不就是肝胃虚寒夹痰饮上冲巅顶的据吗?”
“正是因此上冲巅顶了她才会有西医说的颅内高压。现在病机既合难道不该用吴茱萸汤吗?”
众人被许阳说的哑口无言。
孙子易则是微微颔首终下决断他道:“许阳医生我觉得你分析的对病机既合当果断立投否则将错失良机我相信中医不会错也相信仲景不会错。”
众人微惊他们也没想到孙子易居然支持了许阳。
许阳看向孙子易目光稍带赞许他接着道:“我不看不止要用更要重用伤寒中的吴茱萸汤的用量为一升合现在50g。现在各家多用3-6g但我要用15g以沸水冲洗七遍使用。如此可免入口辛辣以及服后瞑眩之弊。”
众人更无语了。
内科主任哑口无言。
icu主任也摇摇脑袋他说:“这方子你找领导去审批我可不敢批。”
中医内科王主任快崩溃了这是啥呀这一天天的。
许阳下来了。
内科主任过来对许阳苦笑道:“抱歉了许医生你这方子我们不敢用。”
孙子易却道:“王主任我觉得许阳医生分析的没错这方子我建议可用。”
内科主任苦笑道:“关键这个责任谁来背啊?”
孙子易道:“你们昨天不是让家属签补充协议了吗?”
内科主任道:“这不是签不签协议的事情而是无论从现代药理研究还是中药药理出发吴茱萸都不适合更别说你还远超药典规定最多5g的用量。”
“一旦发生了不良后果咱们说不清楚啊。就算病人好转了甚至出院了但过段时间人家万一又有后遗症或者又来别的脑部疾病他们是可以赖在我们头上甚至起诉我们的。”
“说句实在话那个时候这份协议就没有用了。有协议并不代表可以为所欲为。举一个简单例子我签协议我允许你砍我一刀我承诺不追究你责任。”
“你就真的能砍我了吗?因为你明知道你这刀砍下来是会对我造成不良后果的所以你是需要承担责任的道理是一样的。到时候传出去谁也说不清楚啊。”
孙子易一时哑口无言。
许阳脸也沉的厉害。
内科主任眉头紧锁:“许阳医生我承认你说的有道理但站在医院的角度这个方子是批不了的领导也不会同意的。”
孙子易和许阳都沉默了。
场内一众青年中医也沉默了一时间他们也不知道该说什么好了。
内科主任顿了顿欲言又止:“除非……”
带队老师走过来说:“许阳医生你把方子写下来吧。我……我拿去给我们带队的领导看看。”
许阳和孙子易都看向带队老师。
孙子易又转头对许阳认真点点头。
许阳目光变得复杂起来他微微一叹动手执笔在纸上写了起来。
很快带队老师拍了照片发走了。
许阳觉得心里有些发闷虽然还在开会但他却离开了会议走到了外面。现在的温度还是很低每吸一口都有一股凉气往鼻子里钻。
许阳神色凝重在医院院子外面的花坛边上安静地站着。
“许阳医生。”
许阳回头是孙子易。
孙子易也跟出来找他了。
许阳对其微微点头。
孙子易过来问许阳:“你……不开心了?”
许阳摇摇头没有说话。
孙子易认真地道:“许阳医生我相信你是对的。”
许阳却摇了摇头:“这根本不是对错的问题。”
孙子易顿时一怔。
许阳苦笑一下他叹一声:“中医病证明晰也有相应的治疗方案你同意我也同意甚至连王主任也觉得有道理。”
“我相信跟病人家属解释之后他也会同意的可是这个方子在这家医院还是用不下去这就是我们面对的现实。”
“我知道他们又拿这个方子去找……去找……高老了只要有他的背书上级领导再承诺一下医院的领导应该还是会同意用的。”
孙子易怔怔看着许阳。
许阳也看他许阳眼中露出一丝悲凉他说:“高老的背书就相当于他赌上了自己的名誉一个九十多岁国宝级中医大师的全部荣誉。”
“只有这样才能推动着用下去。难道我们每开一个方子每治一个重症都需要一个国宝级的大师倾尽所有去对赌吗?可明明我们是对的呀我们不是无的放矢啊!”
孙子易嘴唇微微颤着他竟不知该说什么好了。
许阳低头笑了笑复又抬头看着孙子易他道:“我知道这就是目前中医的现状基本上所有的医院都会这样操作连大一点的民间诊所都不会同意。”
孙子易也叹了一声因为他知道许阳说的就是事实。
“所以这就是我要把你们带回问县的原因。”
孙子易豁然抬头看着许阳面露惊色。
许阳直视着他的眼睛慢慢地说:“问县虽然很小可却种下了我的全部理想。你问过我我的理想是什么。”
“我现在就可以告诉你我的理想就是中医可以真的用中医方子去治病去救人去解苍生黎民之疾苦。”
“我的理想就是让中医可以大大方方堂堂正正地做一个真正的中医我的理想就是让中医有尊严地活着。”
“我的理想只有四个字。”许阳盯着孙子易一字一句道:“中医复兴!”
孙子易彻底呆住了。
许阳用手指戳了戳自己的心脏:“我曾饮冰数十载可这里的血不会冷!”松语文学www.songyuwenxue.coM免费小说阅读
icu主任也在认真地看着不似昨日随意。
孙子易心中微叹他又想起了他的师祖蒲老当年的蒲老是不是也是这样在众人束手无策的情况下出手力挽狂澜。
疾风知劲草板荡识诚臣。
孙子易看着许阳的背影又想起了这一句诗。
许阳诊断完了之后对孙子易道:“你也来诊断一下吧。”
孙子易蹲下诊断。
许阳则是微微蹙着眉有些犹豫但是稍顷之后他便松开了眉头缓缓点头。
孙子易也诊断结束了众人往外走。
还是外面的会议室青年中医们都已经坐好了。这一次西医也跑进来不少昨天只来了俩今天来了七八个icu主任也主动进来了。
中医内科王主任上前道:“今天就先讨论这个病案吧我先把情况给大家通报一遍昨日……”
内科主任又把情况和检查报告介绍了一遍然后道:“刚刚我又带着许阳医生和孙子易医生进去二诊过现在请两位把二诊情况说一下。”
孙子易对着许阳点点头。
许阳也没有推辞就站起来往前面走。
孙子易鼓起掌来。
众人一愣也陆陆续续响起了掌声。
许阳上前站好说:“病情的变化好转刚才王主任已经介绍过了我就主要讲一下二诊诊断吧。现在病人神志清醒略有呕吐吐出酸苦黏涎。”
“脉象弦滑但是跟昨日比较已经稍有缓和了。舌上水滑病人胃中觉凉。我诊断为肝胃虚寒夹痰饮上冲巅顶因此治以降逆和肝胃。”
许阳看着众人顿上一顿说道:“所以我方用镇肝息风汤合吴茱萸汤加减。”
话音落下场内再次哗然。
内科主任也呆了。
孙子易吃惊地看着许阳。
一群西医你看我我看你一时间还没弄懂这群人怎么突然这么激动了。
icu主任去问内科主任:“王主任什么情况?”
内科主任也不知道该怎么说就小声提醒许阳:“许阳医生你是不是说错了?”
许阳摇头神色平静:“没错就用吴茱萸汤。”
场内又起喧嚣沸腾。
icu主任终于发现盲点了他忙抓着内科主任问道:“不是不是王主任怎么了?这个吴茱萸汤有问题吗?”
王主任硬着头皮说:“这个……现代药理表明吴茱萸有兴奋大脑升高血压的作用。”
“啊?”icu主任也傻眼了病人的颅内压还没正常呢还是很高的。你不想办法降压还来一波升压你这不扯淡吗!
内科主任也皱眉道:“许阳医生这样不妥啊。”
许阳反问:“哪里不妥?”
内科主任道:“且不说现代药理检测出吴茱萸有升高血压的作用就单从咱们中医的药理来看吴茱萸味辛苦温燥烈有小毒。”
“吴茱萸辛热燥烈具有升发之力。现在病人本就脑出血颅内高压无论是从中医还是中药的角度来看都不适宜用这味药啊。”
一众青年中医纷纷点头。
孙子易则是疑惑地看着许阳。
许阳却说:“伤寒中吴茱萸汤证的条文是怎么论述的?‘干呕吐涎沫头痛者吴茱萸汤主之。’你们都忘了吗?”
众人一静。
许阳又道:“病人头痛如破呕吐剧烈吐出物为酸苦涎沫恰如条文所述为什么不能用?仲景立方何错之有?”
寻吴生忍不住道:“可现在病人是蛛网膜下腔出血啊。”
众人也是顾虑重重。
许阳立时便道:“为什么你要管西医的病名?”
众人一怔。
寻吴生小声逼逼:“不是我要管而是人家的确存在这个情况啊。”
许阳看着众人道:“我告诉你们中医临床治病心中不可存有半分先入为主的观念为什么要管西医的病名?甚至连中医的病名你们也要忘得一干二净。”
“治病之时只需要记住观其脉证知犯何逆随证治之。病人现在的病证很明显头痛呕吐酸苦涎沫还觉胃凉这不就是肝胃虚寒夹痰饮上冲巅顶的据吗?”
“正是因此上冲巅顶了她才会有西医说的颅内高压。现在病机既合难道不该用吴茱萸汤吗?”
众人被许阳说的哑口无言。
孙子易则是微微颔首终下决断他道:“许阳医生我觉得你分析的对病机既合当果断立投否则将错失良机我相信中医不会错也相信仲景不会错。”
众人微惊他们也没想到孙子易居然支持了许阳。
许阳看向孙子易目光稍带赞许他接着道:“我不看不止要用更要重用伤寒中的吴茱萸汤的用量为一升合现在50g。现在各家多用3-6g但我要用15g以沸水冲洗七遍使用。如此可免入口辛辣以及服后瞑眩之弊。”
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内科主任哑口无言。
icu主任也摇摇脑袋他说:“这方子你找领导去审批我可不敢批。”
中医内科王主任快崩溃了这是啥呀这一天天的。
许阳下来了。
内科主任过来对许阳苦笑道:“抱歉了许医生你这方子我们不敢用。”
孙子易却道:“王主任我觉得许阳医生分析的没错这方子我建议可用。”
内科主任苦笑道:“关键这个责任谁来背啊?”
孙子易道:“你们昨天不是让家属签补充协议了吗?”
内科主任道:“这不是签不签协议的事情而是无论从现代药理研究还是中药药理出发吴茱萸都不适合更别说你还远超药典规定最多5g的用量。”
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“说句实在话那个时候这份协议就没有用了。有协议并不代表可以为所欲为。举一个简单例子我签协议我允许你砍我一刀我承诺不追究你责任。”
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孙子易一时哑口无言。
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内科主任眉头紧锁:“许阳医生我承认你说的有道理但站在医院的角度这个方子是批不了的领导也不会同意的。”
孙子易和许阳都沉默了。
场内一众青年中医也沉默了一时间他们也不知道该说什么好了。
内科主任顿了顿欲言又止:“除非……”
带队老师走过来说:“许阳医生你把方子写下来吧。我……我拿去给我们带队的领导看看。”
许阳和孙子易都看向带队老师。
孙子易又转头对许阳认真点点头。
许阳目光变得复杂起来他微微一叹动手执笔在纸上写了起来。
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许阳觉得心里有些发闷虽然还在开会但他却离开了会议走到了外面。现在的温度还是很低每吸一口都有一股凉气往鼻子里钻。
许阳神色凝重在医院院子外面的花坛边上安静地站着。
“许阳医生。”
许阳回头是孙子易。
孙子易也跟出来找他了。
许阳对其微微点头。
孙子易过来问许阳:“你……不开心了?”
许阳摇摇头没有说话。
孙子易认真地道:“许阳医生我相信你是对的。”
许阳却摇了摇头:“这根本不是对错的问题。”
孙子易顿时一怔。
许阳苦笑一下他叹一声:“中医病证明晰也有相应的治疗方案你同意我也同意甚至连王主任也觉得有道理。”
“我相信跟病人家属解释之后他也会同意的可是这个方子在这家医院还是用不下去这就是我们面对的现实。”
“我知道他们又拿这个方子去找……去找……高老了只要有他的背书上级领导再承诺一下医院的领导应该还是会同意用的。”
孙子易怔怔看着许阳。
许阳也看他许阳眼中露出一丝悲凉他说:“高老的背书就相当于他赌上了自己的名誉一个九十多岁国宝级中医大师的全部荣誉。”
“只有这样才能推动着用下去。难道我们每开一个方子每治一个重症都需要一个国宝级的大师倾尽所有去对赌吗?可明明我们是对的呀我们不是无的放矢啊!”
孙子易嘴唇微微颤着他竟不知该说什么好了。
许阳低头笑了笑复又抬头看着孙子易他道:“我知道这就是目前中医的现状基本上所有的医院都会这样操作连大一点的民间诊所都不会同意。”
孙子易也叹了一声因为他知道许阳说的就是事实。
“所以这就是我要把你们带回问县的原因。”
孙子易豁然抬头看着许阳面露惊色。
许阳直视着他的眼睛慢慢地说:“问县虽然很小可却种下了我的全部理想。你问过我我的理想是什么。”
“我现在就可以告诉你我的理想就是中医可以真的用中医方子去治病去救人去解苍生黎民之疾苦。”
“我的理想就是让中医可以大大方方堂堂正正地做一个真正的中医我的理想就是让中医有尊严地活着。”
“我的理想只有四个字。”许阳盯着孙子易一字一句道:“中医复兴!”
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